淮安市经开区：织密工伤保险“三张网” 筑牢职工权益“防护墙”

近年来，经开区始终以“实”为要、以“干”为本，持续扩大工伤保险覆盖范围，优化经办服务效能，提升工伤待遇保障能力，防范各种风险隐患，让工伤保险真正成为企业的“减压器”、参保职工的“安全盾”。

一是“扩面+预防”，织密“应保尽保”防护网。聚焦工程建设、新就业群体等重点领域企业和职工，组织党员先锋深入企业走访调查，持续丰富扩面征缴资源库。围绕工伤预防、参保缴费、工伤认定的业务流程以及工伤待遇申领等方面内容，组织社保政策宣传服务队常态化入企开展工伤保险政策“零距离”宣传。创新利用VR(虚拟现实)技术，根据企业生产特点，制作了适合企业职工的VR场景，通过真实场景和案例还原工伤事故现场，使职工身临其境地感受工伤事故带来的危害。与此同时，还组织工伤预防进社区活动，同时利用广告大屏、小区电梯广告等载体持续加大工伤预防宣传力度，以“入心入脑”的宣传、“身临其境”的体验，进一步增强经开区职工和广大群众工伤预防知识和工伤预防意识，开辟工伤保险防微杜渐的新路径。截至目前，全区工伤保险参保总人数达11.38万人，其中建筑行业1.54万人。

二是“经办+效能”，织密“快速响应”服务网。优化工伤认定流程，持续下基层、进企业开展走访调查，对行动不便的工伤职工，主动上门调查取证。对资料完备的案件，及时调查核实，尽早作出工伤认定受理决定，减少申请人上门次数。对不具备受理条件的案件做好解释工作，并为受伤害职工指点维权方向，进一步彰显“担当作为”。把好受理、调查等环节，深入用人单位、事故现场和医院调查取证，对用人单位或个人提供的申请材料和时限、事故发生环节认真审核，做到受理举证、调查勘验、做出结论等环节紧密衔接，进一步压缩认定受理时间。与此同时在参保登记、待遇享受方面积极优化参保登记、缴费、待遇支付等服务流程，实现“一窗受理”。业务办理过程中通过内部数据协同或外部数据共享可获取的要件，无须参保单位重复提供，做到最大限度简化参加工伤保险工作流程、简化手续。另外，一次性工伤医疗补助、工伤保险异地就医备案等业务已经开通线上办理，办理时间缩短为几分钟。今年以来，已累计发放各类工伤保险待遇643人次，涉及基金1262.04万元。

三是“内控+协作”，织密“基金安全”监管网。严审参保、缴费、工伤发生时间，严把超目录、超标准、超范围的费用审核，严控经办流程、待遇支付，将风险防控贯穿业务经办全过程。严格事故调查管理，加强行政效能建设，通过规范受理文书、规范业务程序、规范办结期限，强化工作人员责任意识。建立了重大伤亡、疑难案件集体审查制度。工伤调查实施书面调查和实地调查相结合的方法，重点加强了对交通事故、工亡事故等情形的调查，切实维护行政行为的客观性、公正性、严肃性。同时与民政、公安等部门建立数据共享机制，定期筛查比对疑似死亡人员并及时停发相应待遇，防止冒领、多领情况的发生，有效保障基金安全。常态化开展“工伤保险待遇案例宣讲”等主题学习活动。组织干部职工分析讨论一些典型的工伤案例，进一步提升业务水平，增强干部职工在实际工作中的操作能力和服务水平。