今年以来，为全面推进医保基金监管工作，织密基金安全防线，淮安区坚持严的基调和实的要求相统一，以实实在在的工作作风和工作举措，为医保基金监管提质增效。

政策宣传落到“实”处，做到监管有“据”。该区以医保基金监管集中宣传月、《民法典》宣传月、法治宣传月活动为契机，通过邀请知名专家学者授课、组织专项培训、开展知识竞赛、“八走进”现场宣传等方式宣传解读《民法典》、《行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江苏省医疗保障条例》等法律法规。同时，该区采取线上线下多渠道宣传医保政策法规，营造“人人知法，人人守法”的良好医保基金监管环境。

协议管理落到“实”处，做到监管有“约”。该区与辖区55家定点医疗机构和265家定点零售药店签订医疗保障服务协议，通过医保协议管理，规范医疗服务行为，提升医保服务能力，确保安全、合法、公开、便民使用医保基金。此外，该区定期组织医药机构开展医疗保障基金相关制度、政策培训，严格落实医药机构医保基金使用监管主体责任，及时纠正医疗保障基金使用不规范行为。今年以来，累计现场检查两定机构502家次，暂停医保协议4家，追回基金及违约扣款251.07万元，其中定点医药机构自查自纠退回违规医保基金85.71万元。

联合监管落到“实”处，做到监管有“力”。根据国家和省市部署，该区开展五部门联合打击欺诈骗保专项整治、医药领域腐败问题集中整治以及全区特困群体医疗保障领域有关问题专项整治工作，坚决守住医保基金安全底线。截至目前，共开展联合执法检查5次，追回基金及罚款158.94万元；累计收到两定机构关于特困群体低标准收治、不合理收费等违规问题退款13.57万元。